预检分诊转运单怎么填报?预检分诊转运单填写指南 预检分诊转诊登记本

预检分诊转运单怎么填报?预检分诊转运单填写指南 预检分诊转诊登记本

预检分诊转运单怎么填报?预检分诊转运单填写指南

预检分诊转运单是医疗机构对患者进行预检分诊后开具的一种转运凭证,用于指导患者转运至指定医疗机构接管进一步诊疗。本指南将介绍预检分诊转运单的填写法则,以帮忙医护人员规范转运流程,确保患者获得实时有用的救治。

一、转运单的根基信息

转运单首部,需要填写患者的根基信息,包罗姓名、性别、春秋、身份证号等。还需填写转出单元(开具转运单的医疗机构)和转入单元(领受患者的医疗机构)的信息,以及转运日期和时候。

二、患者病情信息

转运单的中部是患者病情信息,首要包罗以下内容:

  1. 首要症状和表示:介绍患者就诊时的首要症状和体征,如发烧、咳嗽、胸痛等。
  2. 诊断和辨别诊断:简要申明患者的初步诊断,以及解除的其他疾病。
  3. 既往病史和家族史:领会患者是否有相关疾病史,以及家族中是否有人患有近似疾病。
  4. 转运目标:明白患者转运至指定医疗机构的具体原因,如进一步诊断、手术治疗等。

三、转运注重事项

转运单下部是转运注重事项,首要包罗以下内容:

  1. 转运体例:注明患者的转运体例,如救护车、私人车等。
  2. 转运陪护人员:记实转运过程中伴随患者的医护人员或家眷信息。
  3. 转运设备:列出患者转运过程中所需的医疗设备,如呼吸机、心电监护仪等。
  4. 特别交待:若患者病情特别或需要特别处置,需在转运单中注明,如需要卧床转运、禁食禁水等。

四、转运单的审核与签字

转运单填写完成后,需要由开具转运单的医师和负责人审核并签字。转运单一式两份,一份交由转运陪护人员携带,一份留存转出单元。

规范填写预检分诊转运单是医疗转运流程中至关主要的一环。清楚精确的转运单信息不仅有利于转入单元快速领会患者病情,拟定响应的诊疗方案,也有助于转运过程中的平安性和有用性。医护人员应严酷按照转运单填写指南,当真填写转运单各个项目,确保患者获得实时、高效的救治。